骨质疏松症
骨质疏松症
骨质疏松症，一种骨科疾病，其特点是骨密度下降，从而增加了骨折的风险。由于其症状不易察觉，通常被称为“无声疾病”。这种病症通常是由于骨骼流失过多、生成不足或两者兼有所致。当骨骼变得脆弱时，即使是轻微的跌倒、喷嚏或碰撞，都可能引发骨折。
骨质疏松症本身不会引起疼痛；如果因骨质疏松症导致背部或髋部疼痛，那是因为骨折导致的，这时可能出现剧烈疼痛、不稳定和畸形。
据估计，三分之一的50岁以上女性和五分之一的50岁以上男性在一生中的某个阶段会遭受与骨质疏松症相关的骨折。
骨质疏松症的原因
在显微镜下，健康的骨骼看起来像蜂窝。如果发生骨质疏松症，蜂窝中的孔洞和空隙就会扩大，导致骨密度降低。骨骼会变得更薄、更多孔，也更脆弱、更容易裂开和折断。
增加骨质疏松症风险的一些因素包括：
- 低体重指数（BMI）
- 家族病史
- 吸烟
- 过量饮酒
- 久坐不动的生活方式
医疗状况
某些疾病会增加患者骨质流失、跌倒和骨折的风险。
类风湿性关节炎和其他风湿病
- 吸收不良综合征
- 性激素缺乏症（性腺功能减退症）
- 原发性甲状旁腺功能亢进症
- 性激素缺乏症（性腺功能减退症）
- 慢性肾病
- 慢性肝病
- 糖尿病
继发性骨质疏松症
药物与疾病均可成为导致骨质流失、跌倒以及骨折的潜在风险因素。继发性骨质疏松症通常源于患者罹患其他疾病、存在其他病症或在接受其他病症治疗的过程中所引发的并发症。
- 类固醇药物会增加骨质流失和患骨质疏松症的几率。
- 部分乳腺癌药物、前列腺癌药物以及用于治疗胃灼热的药物，均被观察到与骨矿物质密度降低之间存在关联。
- 老年人过度补充甲状腺激素与心律异常和肌肉无力相关，会增加跌倒和骨折的风险。过度补充甲状腺激素还会降低骨质密度和骨质质量。
- 抗癫痫和情绪调节药物与骨密度降低有关，这被认为是由于维生素D含量低和肠道对钙的吸收减少所致。作用于中枢神经系统的药物会导致嗜睡、精神错乱、血压下降、心律异常或身体神经和/或肌肉的正常功能发生改变，从而导致跌倒。例如，某些抗抑郁药、某些类型的助眠药和某些抗精神病药物。服用此类药物越多，跌倒的风险就越大，尤其是在开始服用或突然停药时。
- 降压药：部分降压药物存在增加老年人跌倒及骨折风险的潜在影响。此类情况多发生于治疗的最初几周内，因药物作用导致血压下降所致。此外，部分药物在初始服用阶段还可能提升髋部骨折的风险。尽管这些药物对于预防心脏病发作及中风具有重要意义，但为避免跌倒事件的发生，患者在开始服用时应当采取谨慎态度，确保安全用药。
症状
如果患有骨质疏松症或骨质疏松症，骨折的风险就会增加。与之相关的生活质量下降和死亡风险显著，可与癌症等其他重大疾病相媲美。注意以下症状非常重要：
- 身高下降（变矮2厘米或更多）。
- 姿势改变（弯腰或前屈）。
- 髋部、脊椎和手腕骨折。
- 下背部疼痛。
诊断骨质疏松症
骨质疏松症的形成并非一朝一夕形成的，是一个长期且渐进的过程。骨质在多年时间内逐渐流失，期间可能并不会出现明显的症状或体征，直至发生骨折事件。若骨折发生时方才首次诊断出骨质疏松症，往往意味着病情已发展至相当严重的晚期阶段。因此，早期发现并监测骨质流失情况，对于有效预防骨质疏松性骨折的发生具有至关重要的意义。
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双X射线吸收仪DXA骨扫描是评估骨骼健康状况的重要手段。若您的风险评估结果显示为中度或高度，我们强烈建议您尽快寻求专业医疗建议。中度风险往往与骨质流失的早期阶段——骨质疏松症有关，尽管并非所有骨质疏松症患者最终都会发展为骨质疏松症。
骨密度是衡量骨骼健康的关键指标，它反映了骨骼中钙等矿物质的含量。一般而言，骨密度越高，骨骼的强度和健康状态就越好。为准确评估骨密度，医疗服务提供者通常会采用DXA骨扫描技术。DXA扫描主要关注三个关键部位——髋关节、脊柱和手腕，以便全面评估个体的骨骼健康状况。
骨质疏松症的治疗方案
骨质疏松症的治疗目的是缓解疼痛症状、扩大关节运动范围以及提升身体力量。针对该病症，现提供以下几种治疗方法：
骨质疏松症的药物治疗
骨质疏松的微创治疗
骨质疏松症的微创治疗方案包括椎体成形术。该手术的核心步骤在于向脊柱骨折部位精准注射医用骨水泥。医用骨水泥在注射后会迅速凝固，有效封闭骨折处，进而实现断裂骨头的稳定连接。由于该治疗为微创性手术，降低了患者的并发症风险，避免了长时间的停工休养期。
外科手术
骨质疏松的长期管理
一旦确诊为骨质疏松症，患者需要定期接受检查，以了解病情的进展情况。
人们可以在预防骨质疏松症和跌倒的自我管理中发挥积极作用。
- 钙补充剂有助于达到最佳骨量峰值，并随着年龄的增长不断生成新的骨组织
- 人们可以在预防骨质疏松症和跌倒的自我管理中发挥积极作用。
- Exercising regularly to keep the muscles of the back strong and flexible. Suitable weight-bearing exercises include walking, hiking, jogging, jumping, climbing steps, playing badminton, tennis and dancing
- 使用正确的提举和移动技巧来保护背部
- 避免跌倒
- 避免吸烟和饮酒
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