扳机指（手指屈肌腱鞘炎）
关于扳机指（手指屈肌腱鞘炎）
扳机指（手指屈肌腱鞘炎）是指手指或拇指卡在弯曲的位置上，就像你在扣动扳机一样。扳机指患者在弯曲手指时会感到僵硬，或者在移动手指时会听到”啪嗒”或”啪嗒”的声音。据统计，每100人中就有2人患有扳机指，常见于40岁以上并患有糖尿病的女性。
扳机指由什么引起？
手指由多个附肢组成，每个附肢都由肌肉和骨骼之间的肌腱连接。手部肌腱和肌肉共同作用，使手指和拇指伸直。正常情况下，肌腱很容易滑过被称为 “鞘 “的组织隧道。扳机指和扳机拇指的特点是肌腱受到刺激而肿胀，无法再轻易地穿过鞘。
扳机指或扳机拇指最常见于以下人群：
- 家庭主妇、厨师
- 手指重复性劳损的清洁工
- 体力劳动者，如工人
- 患有骨关节炎、痛风或糖尿病的人
- 45岁至60岁的人
扳机指的症状
无法握住物体或完全合拢手掌
手指弹响
疼痛和僵硬
肿胀
何时应该寻求医疗帮助？
以下情况出现时应寻求医疗帮助：
- 无法握住物体或完全合拢手掌
- 手指被锁定且僵硬
- 握紧拳头时手指会弹出
- 手指无法伸直
- 出现任何其他类似情况
关于扳机指
扳机指是过度劳损综合征的结果。反复劳损会导致肌腱在固定肌腱的滑轮鞘上滑动摩擦。一旦受伤，炎症就会导致肌腱受影响的部分肿胀，这种情况通常发生在滑轮鞘远端，接近手指。
如果及早治疗，扳机指可以通过简单的注射治疗完全康复。Myospan治疗结合了局部麻醉剂、消炎药和肌肉松弛剂，可以迅速有效地缓解疼痛。再结合物理治疗和适当的伸展运动，可以有效防止复发。
如果不及时治疗，疼痛会发展成结节，即发炎肌腱形成疼痛的肿块。这种情况将更难治疗，可能需要手术切除结节。
诊断扳机指
在新加坡疼痛护理中心，我们经验丰富的主治医师和/或疼痛护理专家将与手外科医生一起进行全面诊断。这包括体格检查、询问您的症状以及评估您的病史。我们会根据您手指的活动能力和功能，将您扳机指的严重程度分为 4 个不同等级。
扳机指有哪些治疗方法？
在新加坡疼痛护理中心，我们会在准确查明病因后，尽可能采用侵入性最小的方法来治疗您的疼痛。我们解决疼痛的方法主要是通过专门的注射和微创手术去除疼痛源。再结合药物治疗以及认知和物理康复疗法，帮助患者改善功能，防止疼痛复发。
扳机指的非手术疗法
夹板治疗
类固醇注射
扳机指的手术疗法
如果非手术治疗无效或病情复发，可能会建议进行手术治疗。由于手术总是伴随着相关风险、并发症和需短暂休养，因此不一定适合所有人。
扳机指松解术
在此手术中， 医生会使用手术器械切开或松解A1滑轮。此操作会释放滑轮对屈肌腱的压迫，让肌腱能够更自由地在腱鞘内滑动。手术通常在局部麻醉下进行，麻醉后患者不会有痛感，一般为门诊手术。术后经过一段时间的观察，患者通常可以在同一天回家。
扳机指的居家治疗方案
如果炎症不严重且疼痛感较轻。作为初步应对措施，先让受伤的手指充分休息，尽量避免活动，以便炎症逐渐消退。此外，患者也可以服用抗炎止痛药物.
在恢复期间，最好避免再次损伤发炎的肌腱：避免用力握物，减少使用需要抓握的工具或手部动作。
如果晚上手指僵硬，早上伸直手指时感到疼痛，那么在睡前使用夜间夹板保持手指伸直可减少此状况的发生。
最后，可以在患处进行冷敷，并缓慢拉伸受影响的手指，以加快愈合速度。
如何预防扳机指？
休息是最好的办法。你的手指可能过度疲劳，需要一些时间来恢复。你也可以戴着夹板睡觉，以确保手指能够恢复。
治疗您的疼痛
立即发送您的询问或咨询我们的疼痛专家。