高尔夫球手肘和网球肘
关于高尔夫球手肘和网球肘
上髁炎或高尔夫球手肘/网球肘是一种肌腱炎，会影响连接前臂和肘部的肌腱。网球肘指的是肘部外侧凸起（外侧上髁）处的疼痛，而高尔夫球手肘指的是肘部内侧凸起（内侧上髁）周围的疼痛。
45-64岁的男性和女性都容易受到高尔夫球手肘/网球肘的影响，但女性更容易罹患此病。如果不及时治疗，高尔夫球手肘/网球肘可能会造成永久性损伤，如限制肘部活动范围、引起慢性疼痛并使你难以承受。
虽然“高尔夫球肘”和“网球肘”的名称听起来是因这些特定运动而肘部受伤，但许多肘部疼痛并非源自这些运动。事实上，相当多的患者，特别是女性，肘部疼痛与这些特定运动无关。许多肘部问题可能是由于日常重复性损伤引起的，比如扭转衣物、擦墙、提水桶或拖地等家务劳动。
高尔夫手和网球手是由什么引起的？
高尔夫球手肘和网球肘的成因主要是由于重复性运动导致肘部肌腱出现微小撕裂而引起的。这些微小撕裂最终会导致肌腱炎或部分/全厚撕裂。
引起高尔夫球手肘和网球肘的常见活动包括：
- 做家务 (扭转衣物、擦墙、提水桶或拖地等)
- 园艺活动
- 油漆或装潢
- 运动项目，如标枪/网球/壁球
- 体力劳动，如水管工或砌砖工
- 敲键盘或弹钢琴
更年期妇女患网球肘和高尔夫球肘的风险较高。随着更年期的到来，女性体内的雌激素等荷尔蒙水平开始下降，导致肌肉和肌腱失去柔软性和弹性。这种变化会导致肌肉缩短，从而使附着在肘部的肌腱持续处于紧张状态，增加了软组织复合体受损和微小撕裂的风险。
高尔夫球手/网球肘的症状
疼痛
肘部内侧或外侧疼痛，早上最为严重。疼痛还可能扩散到前臂或手腕。在某些活动中，如用力抬起或旋转前臂时，疼痛会加剧。
其他症状
其他症状可能会包括握力下降、手部刺痛和麻痹。在极端情况下，可能会出现前臂无力而导致物品掉落，无法写字或握笔等症状。甚至可能会限制活动，如倒水、拿起杯子喝水或拿汤匙等。
关于肘部疼痛
肘部疼痛可能会影响我们日常生活中的许多活动，有时甚至会影响睡眠质量。在许多情况下，肘部疼痛可能并未受到明显的外伤影响。更年期妇女容易患网球肘和高尔夫球肘。这种疼痛是一种由于下层肌肉和肌腱结构的撕裂和肿胀所致的炎症性疼痛。
初步处理方法应是停止重复的应力损伤并让肘部休息。使用抗炎药也会有所帮助。肘部休息（包括使用夹板）不应超过两周，否则可能会引起其他的副作用，如肘关节的限制性僵硬。
康复的关键是逐步恢复肘关节的功能。恢复肘部活动有助于促进血液循环，从而加速使损伤和附着肌腱的微小撕裂得到恢复。
如何诊断高尔夫球手肘/网球肘
要诊断高尔夫球肘/网球肘，需要进行一系列活动能力测试，以确定肌腱是否受到影响。在新加坡疼痛护理中心，我们经验丰富的主治医生和疼痛护理专家将对您的病情进行评估，包括进行体格检查、询问您的症状以及评估您的病史。可能还需要进行其他检查，如核磁共振成像或 CT 扫描来确诊病情。
高尔夫球手/网球肘有哪些治疗方法？
大多数高尔夫球手肘/网球肘都可以通过非手术方法解决。在新加坡疼痛护理中心，我们会在明确了病因后，尽可能采用侵入性最小的治疗方式来处理您的疼痛问题。我们解决疼痛的方法主要包括特殊注射和微创手术。同时结合药物治疗、认知疗法和物理康复，以帮助患者恢复功能，并预防疼痛的复发。
高尔夫球手/网球肘的非手术治疗方案
物理治疗
支具和夹板
非甾体类消炎药
Coreflex注射液
Myospan治疗
高尔夫球肘和网球肘手术治疗方案
大多数高尔夫球肘和网球肘症状都可以通过我们的保守疗法得到解决。然而，如果疼痛无法缓解，则可能需要与我们的医生讨论后进行手术治疗。手术伴随着相关风险、并发症和休养期，因此并不适合所有人。在决定是否接受手术治疗之前，应对非手术治疗和手术治疗方案进行全面评估。
肘关节镜手术
如何预防高尔夫球手/网球肘？
高尔夫球手/网球肘并不是完全可以预防的，但是您可以遵循以下提示来防止病情恶化：
- 休息手臂，适时暂停活动
- 使用护具提供额外支撑
- 运动或体力活动前做好热身
- 进行规律锻炼，逐步增强肘部的力量和负荷
治疗您的疼痛
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