颈部疼痛
关于颈部疼痛
颈部由许多不同的结构组成。颈部韧带（类似厚厚的橡皮筋）为脊柱提供稳定性，肌肉则提供支撑和运动功能。颈部承受着相当大的活动量，同时还需要支撑头部的重量。然而，由于颈部相对较少受到保护，相较于脊柱其他部位更容易受到损伤和疾病的影响，因此颈部常常会出现疼痛并限制活动。
颈部疼痛的原因可能是受伤、机械或肌肉问题、椎间盘突出导致的神经压迫或颈部关节炎等因素引起的。
颈部疼痛的程度从轻微的不适到严重的灼痛和致残性疼痛不等。
颈部疼痛是一种非常常见的问题，女性比男性更容易受到影响。大多数人在一生中都会经历颈部疼痛，因此在新加坡寻求颈部疼痛治疗是非常常见的健康需求。
颈部疼痛原因
颈部疼痛可能源自于软组织（诸如肌肉与韧带）的异常状况，亦或是由颈椎结构（例如神经、椎间盘、面关节和骨骼）所引发的各类问题。其中，因受伤或长期磨损所造成的软组织损伤，已成为引发颈部疼痛最为常见的因素。尽管相对较少见，但感染与肿瘤亦有可能导致颈部疼痛的出现。此外，部分个体的颈部问题还可能成为引发上背部、肩膀或手臂疼痛的主导因素。
颈部疼痛可能由多种因素引发，其中包括直接性损伤、压力负荷过大、不良颈部姿势的长时间保持（如重复性劳损），以及人体工程学因素所导致的劳损现象。
关于为什么如此多人患有颈部疼痛的问题，尽管存在多种观点，但迄今尚未有充分的科学证据支持。因此，在一定程度上推动了颈枕、颈托、颈圈等保健医疗器具的发展。值得注意的是，部分患者的颈部疼痛并无明确的诱因。
在交通事故中产生的颈部扭伤，往往会导致急性或慢性颈部疼痛，此类疼痛的恢复往往需要数月之久。
长时间承受过大的压力或进行过度的锻炼，特别是进行太多抗重力肌的运动，亦可能引发颈部疼痛和紧张性头痛。
非特异性颈部疼痛
许多人会遭遇颈部僵硬和疼痛的问题，尽管没有明显的诱因。这可能是由于长时间暴露在冷风环境（如空调环境）下，或在园艺活动中不小心扭伤颈部所导致。此类颈部疼痛的确切起因尚未完全明了，因此被归类为“非特异性颈部疼痛”。值得注意的是，非特异性颈部疼痛并不意味着颈部遭受了器质性损伤；实际上，即使颈部在X光检查中看似完全正常的人也可能出现此类症状。此种颈部疼痛是最常见的类型，通常在几天内会自行缓解。
挥鞭样损伤(颈部扭伤或拉伤)
尽管挥鞭样损伤可能对颈部造成严重伤害，但值得注意的是，在大多数汽车追尾事故中，伤者所受的损伤通常并不严重。多数情况下，伤者会在数周或数月内逐渐恢复。此外，汽车安全带和适当调节的头枕对于减少此类伤害起到了关键作用。
肌肉紧绷
Rine Neck
颈部疼痛的症状:
疼痛
僵硬
关节杂音
头晕和昏厥
其他症状
颈部疼痛是怎样的感觉？
- 颈部普遍感到疼痛，颈肌也感到僵硬。
- 疼痛可能会向下放射到肩部或肩胛骨之间。
- 并且可能放射到手臂、手部或头部，导致单侧或双侧头痛。
- 颈肌会感到紧张、酸痛，触摸时感觉坚硬。
- 急性疼痛会导致颈部姿势异常，头部被迫转向一侧。
- 这种情况被称为“扭转性颈椎病”。颅底疼痛可能伴随着肩膀和手臂无力的感觉。
- 手臂和手指也可能会有刺痛感。
颈部疼痛的诊断
确定疼痛源对于推荐正确的治疗和康复方法至关重要。
疼痛专科医生会详细地了解患者颈部疼痛的病史，包括但不限于询问是否患有其他疾病、颈部是否曾受过损伤，以及是否存在与颈部疼痛相关的其他不适症状。同时，医生还将记录患者以往针对颈部疾病的治疗经历。进一步的体格检查可能涉及对颈部活动度的评估、颈部触痛点的检查，以及对手臂和腿部神经肌肉功能的测试。
通常还会进行放射学检查，以便医师能够细致地观察患者的颈部结构。这些诊断技术往往有助于颈痛专家精准地确定颈部疼痛的原因，从而制定出更为有效的治疗方案。
需要进一步接受评估的患者，可选择接受以下一项或多项检查方式：
1. 核磁共振成像（MRI）——此项成像技术可用于详细评估患者的脊髓及神经根状况。
2. 电子计算机断层扫描（CT）——此项专用的X光检查方法，能够对患者的骨骼结构以及椎管进行深入的评估。
3. 脊髓造影——通过向椎管内注射特定的染料或造影剂，此特殊X光检查手段能够对椎管及神经根进行详尽的评估。
4. 肌电图（神经传导及肌电图）——此项检查方法能够评估患者的神经及肌肉功能状况。
关于颈部疼痛的治疗方案，需依据诊断结果来确定。然而，患者可通过多种方式实现有效治疗，包括但不限于休息、药物治疗、固定疗法、物理疗法、锻炼康复、活动调整以及非手术疗法（如微创止痛手术）。
疼痛专科医生具备丰富的培训经历，专注于肌肉骨骼系统（涵盖骨骼、关节、韧带、肌腱、肌肉和神经）的诊断与非手术治疗。
何时应该就医？
当出现以下情况时：
- 持续不断的疼痛
- 剧烈疼痛
- 伴随着向下放射的手臂或腿部疼痛
- 伴有头痛、麻木、刺痛或无力感
- 与近期创伤有关的颈痛
治疗方案
物理治疗
颈圈
注射
手术治疗
微创疼痛治疗
其他治疗方法
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